2016年居民医保有什么新政策

2024-05-18 17:07

1. 2016年居民医保有什么新政策

2016医保报销:

一、2016年大病医保报销范围

1. 恶性肿瘤治疗:包括恶性肿瘤化学治疗(含内分泌特异抗肿瘤治疗)、恶性肿瘤放射治疗、同位素抗肿瘤治疗、介入抗肿瘤治疗以及中医药抗肿瘤治疗。

2. 重症尿毒症门诊血透腹透治疗。

3. 肾移植后的抗排异治疗。

4. 精神类大病治疗:精神分裂症、抑郁症(中、重度)、躁狂症、强迫症、精神发育迟缓伴发精神障碍、癫痫伴发精神障碍、偏执性精神病。

需要注意的是,以下几种情况不在大病医保的报销范围内:

1. 未经批准在非定点医院就诊的(紧急抢救除外);

2. 患职业病、因工负伤或者工伤旧病复发的;因交通事故造成伤害的;

3. 因本人违法造成伤害的;

4. 因责任事故引起食物中毒的;

5. 因自杀导致治疗的(精神病发作除外);

6. 因医疗事故造成伤害的;

7. 按国家和本市规定医疗费用应当自理的。

二、2016年大病医疗保险比例

1.起付线:2万元。超过2万元,可经由大病医保报销。

2.起付线以上,大病医保报销比例为:

1) 2万元—5万元:大病医保按照50%报销;

2) 5万元—10万元:大病医保按照60%报销;

3) 10万以上的:大病医保按照70%报销。

3.年度报销封顶线:30万。

2016年居民医保有什么新政策

2. 2016年居民医保有什么新政策

2016医保报销:一、2016年大病医保报销范围1.恶性肿瘤治疗:包括恶性肿瘤化学治疗(含内分泌特异抗肿瘤治疗)、恶性肿瘤放射治疗、同位素抗肿瘤治疗、介入抗肿瘤治疗以及中医药抗肿瘤治疗。2.重症尿毒症门诊血透腹透治疗。3.肾移植后的抗排异治疗。4.精神类大病治疗:精神分裂症、抑郁症(中、重度)、躁狂症、强迫症、精神发育迟缓伴发精神障碍、癫痫伴发精神障碍、偏执性精神病。需要注意的是,以下几种情况不在大病医保的报销范围内:1.未经批准在非定点医院就诊的(紧急抢救除外);2.患职业病、因工负伤或者工伤旧病复发的;因交通事故造成伤害的;3.因本人违法造成伤害的;4.因责任事故引起食物中毒的;5.因自杀导致治疗的(精神病发作除外);6.因医疗事故造成伤害的;7.按国家和本市规定医疗费用应当自理的。二、2016年大病医疗保险比例1.起付线:2万元。超过2万元,可经由大病医保报销。2.起付线以上,大病医保报销比例为:1)2万元—5万元:大病医保按照50%报销;2)5万元—10万元:大病医保按照60%报销;3)10万以上的:大病医保按照70%报销。3.年度报销封顶线:30万。

3. 2019年度城镇居民医疗保险

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广大城乡居民:按照省、市工作部署,2019年城乡居民基本医疗保险将从2018年9月1日开始征收。为方便广大城乡居民缴费,现将有关事宜公告如下:一、缴费对象未参加城镇职工基本医疗保险的人员,均可缴费参加我县2019年城乡居民基本医疗保险,不受户籍限制。二、缴费标准根据《十堰市人力资源和社会保障局国家税务总局十堰市税务局关于做好2019年度城乡居民医疗保险参保缴费工作的通知》(十人社发[2018]53号)规定,2019年城乡居民基本医疗保险,个人缴费标准为每人每年220元。三、缴费时限2019年城乡居民基本医疗保险参保个人缴费从2018年9月1日至2018年12月31日,外出务工及其他特殊人员缴费可延长至2019年2月28日。四、缴费方式(一)村组归集。全县所有居民以村组归集为主,村民以家庭为单位在所属村办理居民个人参保登记和缴费(村、社区按周将归集的医疗保险费到所属乡镇农商银行网点申报解款汇缴,城关镇所属村(社区)、农林系统单位到农商银行营业部解款汇缴)。农商银行营业部办公地址:竹溪县城关镇鄂陕大道1884号(二)社区归集。城关镇西关、东郊两个社区所属的居民,持社会保障卡、身份证、户口本,以家庭为单位在所属社区办理居民个人缴费;幸福社区、鼓楼社区所属的参保居民持社会保障卡、身份证、户口本或参保登记时开据的《城乡居民基本医疗保险缴费通知单》到农商银行城西支行办理缴费,也可持社会保障卡、身份证、户口本到税务局纳税大厅直接办理缴费。西关社区办公地址:竹溪镇城关镇大裕廉租房处(大裕沟廉租房)东郊社区办公地址:竹溪镇城关镇鄂陕大道693号(塞纳左岸路口对面、惠家院宾馆院内)农商银行城西支行地址:北大街新合作超市一楼县税务局办税服务厅地址:竹溪镇城关镇幸福路606号(三)学校(园、所)归集。直属教育局的中学、小学(含城关镇中心学校所属二完小、三完小)、园(所)在校学生、幼儿由所在学校(园、所)负责办理参保缴费。共它乡镇学校(园、所)原则以家庭为单位在所属村缴费。(四)个人缴费。1、村组归集:村民以家庭为单位在所属村缴费。2、手机APP缴费或APP代缴:城乡所有参保居民可以通过手机APP直接缴费或APP为他人代缴城乡居民医疗保险。(下载并安装湖北税务APP,首次登录需要注册和实名认证)

2019年度城镇居民医疗保险

4. 2019城镇居民医疗保险国家政策

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新农合政策在出台之后,得到了农民朋友的大力关注,让许多农民朋友的看病问题得到了解决,不过随着农村扶贫工作的开展以及城乡医疗保险的并轨,新农合政策也发生了非常大的变化,尤其是逐年不断上涨的新农合缴费,让许多农民苦不堪言,由此也导致了许多新农合的留言穿了出来,近日就有网友咨询,2019年新农合是否取消?新农合作为农村居民的医疗保障,国家并没有要取消新农合政策,只是由于城乡医疗保险的并轨,将新农合与城市居民医疗合并成为了城乡居民医疗保险,仅仅是取消了新农合这一说法,但是其本质没有改变,依旧是为农民朋友看病提供最基本的保障,并且随着城乡居民医疗保险并轨之后,新农合的报销比例也得到了显著的提高,农村居民在缴纳新农合之后,也能够享受到与城市居民同等的医疗保障!不过随着新农合政策改革,这几大问题农民朋友要注意!

5. 医保新政策

我国2022年医保报销出台了新的政策,主要包括以下两个方面的内容:
第一个内容是,医保目录发生了新变化,调整主要涉及癌症、丙肝、乙肝、高血压、糖尿病等重特大疾病;
第二个内容是,规范地方药品的权限发生了新变化。明确规范地方用药,地方不得自行定制医保目录或通过变通的方法增加医保目录药品,同时也不能调整医保目录内药品的限定支付范围。





《中华人民共和国城镇职工基本医疗保险条例》
第二条  本省城镇下列单位及其从业人员必须按照本条例参加基本医疗保险:
(一)企业及其从业人员;
(二)机关、事业单位、中介机构、社会团体、民办非企业单位及其从业人员;
(三)部队所属用人单位及其无军籍的从业人员。
上述单位的退休人员适用本条例。
第三条建立城镇从业人员基本医疗保险基金,实行个人医疗帐户(以下简称个人帐户)与基本医疗统筹基金(以下简称统筹基金)支付相结合的制度。个人帐户的所有权属于个人。统筹基金的所有权属于参加基本医疗保险的全体人员。

医保新政策

6. 医保新政策

我国2022年医保报销出台了新的政策,主要包括以下两个方面的内容:
第一个内容是,医保目录发生了新变化,调整主要涉及癌症、丙肝、乙肝、高血压、糖尿病等重特大疾病;
第二个内容是,规范地方药品的权限发生了新变化。明确规范地方用药,地方不得自行定制医保目录或通过变通的方法增加医保目录药品,同时也不能调整医保目录内药品的限定支付范围。



《中华人民共和国城镇职工基本医疗保险条例》
第二条  本省城镇下列单位及其从业人员必须按照本条例参加基本医疗保险:
(一)企业及其从业人员;
(二)机关、事业单位、中介机构、社会团体、民办非企业单位及其从业人员;
(三)部队所属用人单位及其无军籍的从业人员。
上述单位的退休人员适用本条例。
第三条建立城镇从业人员基本医疗保险基金,实行个人医疗帐户(以下简称个人帐户)与基本医疗统筹基金(以下简称统筹基金)支付相结合的制度。个人帐户的所有权属于个人。统筹基金的所有权属于参加基本医疗保险的全体人员。
 

7. 医保新政策

城乡居民基本医疗保险,是幸福生活的重要保障。居民医保政策的调整,关乎您的看病报销。2022年度城乡居民基本医疗保险报销政策有所调整,一起来看看吧!







门诊



普通门诊起付线为50元,报销比例为50%,年度最高支付限额65元。
门诊慢性病(一类、二类)起付线为100元,报销比例为80%。一类每人每年合并最高支付限额800元;二类每人每年合并最高支付限额2400元;同时患有门诊慢性病第一、二类慢病的,每人每年最高支付限额2400元。
门诊特殊疾病(透析、器官移植、恶性肿瘤、白血病、血友病、再生障碍性贫血、重症精神症、肺动脉高压)起付线和报销比例按照住院标准执行,一年只负担一次起付标准,起付标准按就医最高级别定点医疗机构确定。住院普通患者住院,二级医院起付线为500元,报销比例为75%;三级医院起付线为1500元,报销比告宴芦袜带例为60%,省外定点医疗机构异地就医报销比例为二级医院60%,三级医院50%。符合政策规定的医疗费用按甲、乙类分类管理,甲类按100%,乙类按95%分别计入基金支付范围。一个年度内多次住院,起付标准相同。参保居民



医保新政策

8. 医保新政策

城乡居民基本医疗保险,是幸福生活的重要保障。居民医保政策的调整,关乎您的看病报销。2022年度城乡居民基本医疗保险报销政策有所调整,一起来看看吧!







门诊



普通门诊起付线为50元,报销比例为50%,年度最高支付限额65元。
门诊慢性病(一类、二类)起付线为100元,报销比例为80%。一类每人每年合并最高支付限额800元;二类每人每年合并最高支付限额2400元;同时患有门诊慢性病第一、二类慢病的,每人每年最高支付限额2400元。
门诊特殊疾病(透析、器官移植、恶性肿瘤、白血病、血友病、再生障碍性贫血、重症精神症、肺动脉高压)起付线和报销比例按照住院标准执行,一年只负担一次起付标准,起付标准按就医最高级别定点医疗机构确定。







住院



普通患者住院,二级医院起付线为500元,报销比例为75%;三级医院起付线为1500元,报销比例为60%,省外定点医疗机构异地就医报销比例为二级医院60%,三级医院50%。符合政策规定的医疗费用按甲、乙类分类管理,甲类按100%,乙类按95%分别计入基金支付范围。一个年度内多次住院,起付标准相同。参保居民


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